الولادة القيصرية او العملية القيصرية او الجراحة القيصرية - هي إجراء جراحي يستخدم لولادة الطفل من خلال شقوق في البطن والرحم , واستخدام الطرق الجراحية للولادة .
يتم التخطيط للولادة القيصرية فى وقت مبكر نتيجة ظهور مضاعفات الحمل , او اذا كنت قد قمت باجراء الولادة القيصرية من قبل وليس هناك نية للولادة الطبيعية . وعندما تكون اكثر اماناً لكي ولطفلك من الولادة الطبيعية او المهبلية .
سبب اجراء ولادة قيصرية " متي يوصي الطبيب بالولادة القيصرية "
فى بعض الاحيان تكون الولادة القيصرية اكثر أمان من الولاة الطبيعية , حيث يوصي الطبيب بأجراء الولادة القيصرية فى الحالات التالية .
- اذا لم ينفتح عنف الرحم بشكل كاف على الرغم من الانقباضات القوية .
- مشاكل لدي الطفل مثل التغيرات فى ضربات القلب .
- الطفل فى وضع غير طبيعي , مثل ان تكون قدمة الى الاسفل تجاه قناة الولادة , او رأس الطفل كبير بالنسبة لقناة الولادة .
- قد تكون هناك حاجة للولادة القيصرية فى حالة وجود توأم فى وضع غير طبيعي .
- مشاكل المشيمة , قد تغطي المشيمة فتحة عنق الرحم وفى هذه الحالة يوصي بأجراء ولادة قيصرية .
- المشاكل الصحية للحامل , مثل امراض القلب والدماغ والضغط المرتفع وفى هذه الحالة تكون الولادة القيصرية هي الافضل .
- فى حالة تكرار الولادة القيصرية , يوصي معظم الاطباء بالولادة القيصرية اذا كان لديك تاريخ سابق من العمليات القيصرية .
- مشاكل الحبل السري .
فى كثير من الاحيان تطلب المرأة الحامل الولادة القيصرية لطفلهم الاول , وذلك لتجنب المخاض او مضاعفات الولادة المهبلية , ومع ذلك لا ينصح بهذا اذا كنت تخططين لأنجاب عدة أطفال . حيث يكون هناك خطر متزايد للاصابة بمشاكل المشيمة مثل النزيف الحاد , وقد يؤدي فى بعض الحالات الى استئصال الرحم .
ما هي عيوب ومخاطر الولادة القيصرية .
مخاطر الولادة القيصرية على الجنين
- مشاكل فى التنفس : حيث يكون الجنين اكثر عرضة للأصابة بمشكلة " تسارع التنفس المؤقت " حيث يتنفس الطفل بسرعة غير طبيعية خلال الايام الاولي .
- الاصابات الجراحية للجنين : تعتبر نادرة ولكنها واردة الحدوث , حيث يمكن ان يتسبب فى جرح الطفل او كدمات وغيرها من الاصابات .
مخاطر الولادة القيصرية على الحامل
- العدوي : تعرض المرأة للأصابة بالعدوي فى بطانة الرحم " التهاب بطانة الرحم " .
- نزيف بعد الولادة : قد ينتج عنها نزيف خلال وبعد الولادة القيصرية .
- مشاكل التخدير : تعاني المرأة بعد الولادة من مشاكل وردود فعل سلبية نتيجة انواع تخدير الولادة .
- جلطة دموية : تزداد مخاطر الاصابة بالجلطات الدموية داخل احد الاوردة العميقة , وخاصة فى الساقين او الحوض .
- عدوي الجرح : هناك خطر متزايد من حدوث عدوي للجرح بعد الولادة القيصرية .
- الاصابات الجراحية : تعتبر نادرة ولكنها قابلة للحدوث وقد تحدث فى المثانة او فى الامعاء , وربما تحتاج الى عملية جراحية اضافية .
- زيادة مخاطر الولادات القيصرية المستقبلية : فى كل مرة تقومين بأجراء عملية قيصرية يكون الخطر اكبر عليك وعلى الجنين من المرة السابقة .
- فترة اطول للشفاء من الولادة الطبيعية
الاستعداد للولادة القيصرية
يوصي الطبيب فى معظم الاحيان بأجراء اختبارات الدم قبل العملية القيصرية , والتى توفر معلومات عن فصيلة الدم ومستوي الهيموجلوبين , وهو المكون الاساسي لخلايا الدم الحمراء , وهذه البيانات هامة فى حالة نقل الدم اثناء الولادة القيصرية .
يوصي بالاستحمام بصابون مطهر فى الليلة السابقة للولادة القيصرية , ولا تقومي بأزالة شعر العانة خلال 24 ساعة من الولادة , لتقليل خطر الاصابة بالعدوي , واذا كان هناك حاجة لأزالته فسيقوم الفريق الطبي اثناء الولادة بأزالته .
فى المستشفي سيتم تطهير بطنك , ومن المحتمل ان يتم وضع انبوب " قسطرة " , والانابيب الوريدية " كالنة " فى يدك لتوفير السوائل والادوية .
بالنسبة للتخدير فى الاغلب يتم التخدير الموضعي للجزء الاسفل من جسمك عن طريق حقن الكيس المحيط بالحبل الشوكي " البنج النصفي " . وفى بعض الحالات ايضاً يتم التخدير الكلي ولن تتمكني من الشعور او الاحساس بأي شئ اثناء الولادة .
يتم اجراء شق فى البطن ثم الرحم ويتم هذا الشق فى البطن اما عمودياً او افقياً , ويتم تغطية هذة المنطقة اثناء الجراحة حتي لا تتمكني من رؤيتة . ثم يتم اخراج الطفل من الرحم وتنظيف انف وفم الطفل من السوائل وقطع الحبل السري .
بعد الولادة القيصرية فى المستشفي
- من المحتمل ان تبقي فى المستشفي لعدة ايام وتعتمد على حالتك , وكذلك متابعة الم بعد الولادة مع الطبيب لتحديد مسكنات الالم .
- شرب الكثير من السوائل والمشي بعد تلاشي اثار التخدير , وهذا يساعد على منع حدوث الامساك والتجلط الوريدي , ويتم متابعة جرح الولادة لتلافي اي عدوي .
- البداء فى ارضاع الطفل من خلال الرضاعة الطبيعية , تابعي مع الممرضة للحصول على معلومات حول كيفية الرضاعة الطبيعية الصحيحة والاوضاع الخاصة بها حتي تشعري بالراحة .
اجراءات بعد الولادة القيصرية فى المنزل
- يجب ان تستريحي قدر الامكان , ضعي كل ما تحتاجين اليه فى متناول اليد , ولا تقومي بحمل اي شئ اثقل من طفلك .
- الحصول على مسكنات الالم , لتخفيف الام بعد الجراحة القيصرية . وتعتبر معظم ادوية تخفيف الالم امنة للنساء المرضعات .
- تجنب الجماع خلال فترة 6 اسابيع بعد الولادة لتجنب العدوي .